大町歯科加藤医院のブログ

歯の根の中の治療を「根管治療」といいます。
大きく分けて二つあります。

一つは生きている歯の歯髄（神経）を取る治療です。これはむし歯が深くて歯髄を残すことが出来ない場合、もしくは歯髄に炎症が起こった状態、の場合です。
もう一つは、歯髄が死んでしまった場合、もしくは昔歯髄を取って治療してあったけど、中が腐ってきてしまった場合です。

これは一番奥の手前側にむし歯が出来て、それで歯髄に炎症が起こった為、根管治療した歯です。

このように、歯髄を取ったあとに密閉するための材料・薬をつめます。

これは、冠がかぶった歯が何らかの原因で、歯髄が死んでしまい腐って、それが原因で根の先に大きな膿の袋が出来てしまった歯です。
膿の袋は隣の歯の部分にまで拡大しています。
症状を感じてから10年くらい経っているそうで治してもらえなかったそうです。
早速、歯の裏に穴を開けて根の中を掃除しました。
中はドロドロの状態でした。

多分、数ヶ月後にＸ線写真を撮影するとこの膿の袋の部分に骨が出来てくると思います。

詳しくはこちらをご覧いただければと思います。
http://oomachishika.com/mobile/rct.html
とは言いましても、なかなか思い通りに治ってくれない難儀する歯もあることを付記させていただきます。

歯の根の割れは、毎日の診療で結構遭遇します。
割れるのは大抵の場合神経（歯髄）を過去に 取ってある歯です。
神経を取ると歯はもろくなります。

咬んだら痛いと言う方のX線画像です。
冠のかぶった２本のうち、向かって右側の根の周囲が黒いですね。
この間は連結した冠だったので、まずは切断しました。
黒い方の歯がやはり痛くてぐらぐら、この黒くなり方は破折ですのでとお話して抜歯になりました。

抜歯したあと、汚れた根の周りをきれいにしたあとの写真です。
破折線が見えます。
思ったよりきれいな破折線ですが（X線から見るともっとひどいのを予想してました。）、これが原因で根の周囲の骨が炎症を起こしてしまって、抜歯を余儀なくされた症例です。
なるべく歯の神経は取らない方が良いのです。
と言う事はむし歯にならないことなのです。
むし歯になったら浅いうちに是非治したいものです。

今日、患者さんでもありご近所でもあるTさんにこんな京都のお菓子を頂きました。

何でも貴重なものだそうです。

さきほど開けてみました。

何か重厚な感じ、上の包みの文字も凄いです。
まだ食べてませんが、あとでいただこうと思います。
Tさんは大学卒業後、京都で呉服関係の仕事で勤めていたことがある方なので こういうお菓子を知っているのだと思います。
Tさん、ありがとうございました<;(_ _)>;

そう言えば、今朝の梅の花です。

大町歯科の駐車場の鯉のぼり・医院旗ポールの斜め後ろです。
梅の木と花は何か風情がありますね。

この方は下顎に2本しか御自分の歯が無く、その歯もかなりぐらぐらしておりまして、インプラント治療を希望されました。

あごの骨は結構あるように見えますが、厚みが少なく結構大変でした。
しかし、1年以上の治療期間（来院のご都合で）を経て、先日上物を被せることが出来ました。
殆ど調整も無く、ぴったりでした。

歯科技工士さんの技術は大したものです。

セットしたあとのレントゲン写真です。
これで天然の歯のように咬めるようになりました。
調整も殆ど必要なかったので、少々感無量 でした。